德勤:2022年全球醫療健康開支將達到10.059兆美元

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億歐
尚鞅
2019-04-29 · 22:00
[ 億歐導讀 ] 全球醫療健康支出的快速上升,背后的影響因素為何?將會為患者、醫院、企業帶來怎樣的影響?支付方式從FFS模式向VBC模式的轉變,將會如何提升醫療效率與質量?歡迎閱讀文章。
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今天,醫療領域的科學技術不斷取得突破,眾多“無藥可救”的致死性疾病已轉化為慢性疾病。新型藥品、醫療器械、治療方法層出,取得良好治療效果的同時,醫療費用往往也高于傳統治療方案。根據德勤發布的《2019全球醫療健康展望》報告,2013-2017年全球醫療健康支出年增長率為2.9%,并且其預測2018-2022年增長率將達到5.4%,2022年全球醫療健康支出預計將達到10.059兆美元(即100590億美元)。

醫療健康支出的全球變化

是哪些因素主導了醫療健康支出的上升呢?首先,人類預期壽命持續上升,2018年全球65歲以上人口超過6.68億,占全球人口的11.6%,這一人群是醫療健康支出的主要人群。第二,許多傳染性疾病發現有效的控制辦法,尤其在欠發達國家。第三,以癌癥、心臟病、糖尿病為代表的疾病患者持續上升。

聚焦2019年,人口和老齡化程度持續上升、醫療健康市場的擴張、臨床技術水平的提升、持續上升的人力成本,將成為醫療健康支出的主要影響。這一現狀下,醫療健康技術市場有望在2021年達到2.8億美元,2016-2021年的年復合增長率為15.9%;企業并購、收購與合作將進一步展開,收入的多樣性進一步提升。

在醫療健康支出持續上升的同時,醫療健康支出的區域性發展不均衡趨勢十分顯著。德勤預測2022年,美國單人平均醫療健康支出為11,674美元,而巴基斯坦的這一數字僅為54美元。

2022年美國和巴基斯坦的人均醫療健康支出.png

隨著社會醫療保障福利的提升、疾病預防及早期干預,醫療健康支出逐漸從疾病治療向健康護理轉變。越來越多的消費者對于構建自己的健康生態的期待不斷提升,他們將成為健康解決方案的推動者,幫助企業打造更優質、個性化的產品和服務。同時,企業巨頭及創新型企業通過組建智慧醫療社區推動創新,提高個人醫療支付能力,提高醫療質量,降低醫療成本,提高支付效率。企業將采用創新性的技術和個性化的健康項目,提升患者/消費者的體驗。

新型支付方式:從FFS模式向VBC模式轉變

醫療健康領域正在出現一批“破壞者”,它們來自于個性化藥物的出現、科技的指數增長、新入場企業、支付網點的快速擴大和新的支付模式。其中,典型的變化是支付方式的變化,即從FFS模式向VBC模式轉變。

什么是FFS?FFS的全程是Fee-For-Service,即基于服務項目付費,是醫療健康領域最傳統的支付方式。醫生和醫療健康服務提供方提供了多少服務或使用了多少醫療產品,第三方(保險公司、政府機構)提供支付報銷。所以患者預約醫生看診、檢查、住院中的諸多環節都“明碼標價”,進行了什么項目,第三方則支付哪些項目,即便有些項目并不那么需要。

隨著支付方與患者對于醫療服務質量的追求,一種新型的支付模式出現,即VBS (Value-Based-Care),這種支付方式是基于診療服務質量和診療效果進行付費,它更關注“整體性”。臨床醫生需更多考慮治療的質量,以及治療最終的結果,這些都與支付金額息息相關。這種模式下,醫護人員需重視與患者的溝通交流、高效且個性化的治療方案,如果更多的檢查項目無法換來優質的體驗和良好的治療結果,也是無益的。

在FFS模式下,大多數時候患者是充滿困惑和沮喪地應對醫療體系。例如,患者需要自己規模就醫路徑,游走于醫生、檢驗科室、手術中心等部門,而這個過程往往很負責且有各種無法預料的情況。另外,患者見過許多不同的醫生,而這些醫生之間并沒有溝通交流,更不清楚患者就醫數據。在傳統的FFS模式下,醫療提供者缺乏技術能力和動機去整合患者就醫數據,醫生間的工作互相隔絕,信息不通,直接造成醫療費用的上升。

在VBS模式將報銷支付的重心從基于醫生提供的各項檢查和服務,轉向醫生通過提供的合適的、高度配合的醫療服務,使得患者群體恢復或保持健康的效果。VBS模式的設計下,醫生全面考慮患者的就醫體驗、治療效果、成本后給出優質的方案,從而獲得激勵,這種模式將降低醫療服務成本,提高診療水平。醫療提供者,將在新技術方面投資,從而實現對過程、表現和數據的評估,將他們付出的努力與各類產品服務的供應商結成聯盟,以團隊的形式提供醫療健康服務。

一個成功的VBS可能需要:支付方和醫療服務提供方共同合作,共享患者的醫療健康數據,并且需要提升IT和數據分析能力。

此外,德勤在報告中還提出幾點展望:

  1. 數字醫療創新企業數量和該領域的投資將會快速上升,包括人工智能、醫療物聯網、機器人、醫療云、VR/AR、區塊鏈等;

  2. 醫療數據成為新的醫療資產,而數據安全風險也在上升,需要第三方機構通過技術、培訓和制定規范的方式來降低風險;

  3. 醫護人員的人員成本將占據億元總成本的70%,降低人員成本需要通過技術手段來實現。


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